La tubercolosi (TuBerCulosis, TBC) nei neonati (<3 mesi di età), spesso definita tubercolosi perinatale, è sottodiagnosticata e porta a grave morbilità e elevata mortalità.
La tubercolosi perinatale comprende la trasmissione sia congenita che postnatale del Mycobacterium tuberculosis.
L’obiettivo degli Autori era
· Aumentare la consapevolezza sulla tubercolosi nei neonati e nei bambini piccoli e
· Fornire indicazioni sulla valutazione e sulla gestione quando si entra in contatto con madri affette da tubercolosi durante o subito dopo la gravidanza.
Ogni anno circa 217.000 donne incinte sviluppano la tubercolosi; se non vengono diagnosticate e trattate durante la gravidanza, i loro bambini sono ad alto rischio di esiti avversi alla nascita e di tubercolosi.
Sebbene siano disponibili regimi di trattamento antitubercolare sicuri ed efficaci durante la gravidanza, la diagnosi di tubercolosi è difficile.
I neonati nati da madri con nuova diagnosi di tubercolosi, che non ricevono alcun trattamento efficace o con colture non ancora negative, dovrebbero essere valutati per
· La malattia tubercolare o
· L’infezione da M. tuberculosis.
La terapia preventiva per la tubercolosi dovrebbe essere istituita se il bambino è clinicamente sano ma è esposto alla tubercolosi, mentre l’avvio tempestivo del trattamento per la tubercolosi è essenziale se si presuppone la malattia.
Lo stato HIV della madre e del bambino dovrebbe essere considerato poiché ciò influenzerà la gestione.
Sono necessarie ulteriori ricerche per
· La diagnosi e la prevenzione della tubercolosi durante la gravidanza,
· Una diagnosi precoce della tubercolosi nei neonati e
· La farmacocinetica dei farmaci antitubercolari nei neonati.
Front Public Health. 2023 Nov 7:11:1239734. Leggi l’articolo