Background: Lo scopo di questo studio era di determinare i fattori associati all’affaticamento cronico (Chronic Fatigue, CF) nei sopravvissuti al cancro infantile (Childhood Cancer Survivors, CCS).
Pazienti e metodi: I partecipanti sono stati inclusi nella coorte LATER del Dutch Childhood Cancer Survivor Study (DCCSS), una coorte nazionale di CCS (≥5 anni dopo la diagnosi) e fratelli come controlli.
La gravità della fatica è stata valutata con la “sottoscala della gravità della fatica” della Checklist Individual Strength (“CIS-fatigue”).
La fibrosi cistica è stata definita come un punteggio ≥35 sulla “fatica CIS” e sintomi di affaticamento per ≥6 mesi.
Sono stati valutati ventiquattro parametri, classificati in presunti fattori di attivazione, mantenimento e moderazione della fatica.
Sono state condotte analisi di regressione logistica multivariata per studiare l’associazione di questi fattori con la fibrosi cistica.
Risultati: Hanno partecipato allo studio un totale di 1927 CCS (40,7% della coorte invitata), di cui il 23,6% ha riportato FC (rispetto al 15,6% nei fratelli di controllo, P< 0,001). I seguenti fattori erano associati alla fibrosi cistica:
· Obesità [rispetto al peso sano, odds ratio (OR) 1,93; intervallo di confidenza al 95% (IC) 1,30-2,87],
· Inattività fisica moderata (rispetto all’attività fisica, OR 2,36; IC al 95% 1,67-3,34),
· Sonno scarso (sì rispetto a no, OR 2,03; IC al 95% 1,54-2,68),
· Ansia subclinica (sì versus no, OR 1,55; IC 95% 1,10-2,19),
· Depressione (sub clinica (sì versus no, OR 2,07; IC 95% 1,20-3,59),
· Dolore (continuo, OR 1,49; 95% CI 1,33-1,66),
· Autostima (continua, OR 0,95; 95% CI 0,92-0,98),
· Impotenza (continua, OR 1,13; 95% CI 1,08-1,19),
· Funzionamento sociale (continua, OR 0,98; 95% CI 0,97 -0,99) e
· Sesso femminile (rispetto al sesso maschile, OR 1,79; IC 95% 1,36-2,37).
Conclusione: La fibrosi cistica è un sintomo prevalente nella CCS ed è associata a diversi fattori di mantenimento, tra cui lo stile di vita e i fattori psicosociali sono i più importanti.
Questi sono fattori modificabili e potrebbero quindi essere utili per prevenire o ridurre la fibrosi cistica nella CCS.
ESMO Open. 2023 Dec;8(6):102044. Leggi l’articolo (FREE)