La sindrome infiammatoria multisistemica nei bambini (Multi-System Inflammatory Syndrome in Children, MIS-C) è una grave sequela post-acuta dell’infezione da SARS-CoV-2 e vi è la necessità fondamentale di spiegare i suoi modelli patologici altamente eterogenei.
L’obiettivo degli Autori era caratterizzare lo spettro della malattia di MIS-C per migliorarne il riconoscimento e la gestione.
E’ stato condotto uno studio di coorte retrospettivo utilizzando i dati dal 1 marzo 2020 al 30 settembre 2022 in 8 centri medici pediatrici da PEDSnet.
Sono stati inclusi 1.139 bambini ricoverati in ospedale con MIS–C e sono stati utilizzati
· I loro dati demografici,
· I sintomi, le condizioni,
· I valori di laboratorio e
· I farmaci per le analisi.
Sono state applicate analisi di classi latenti adattive all’eterogeneità e identificate tre classi latenti.
Sono state ulteriormente caratterizzate le caratteristiche sociodemografiche e cliniche delle classi latenti e valutate i loro modelli temporali.
· La classe 1 (47,9%) rappresentava i bambini con la presentazione più grave, con più ricoveri in terapia intensiva, marcatori infiammatori più alti, ipotensione/ shock/disidratazione, coinvolgimento cardiaco, danno renale acuto e coinvolgimento respiratorio.
· La classe 2 (23,3%) rappresentava una presentazione moderata, con 4-6 sistemi di organi coinvolti e alcune caratteristiche sovrapposte con COVID-19 acuto.
· La classe 3 (28,8%) rappresentava una presentazione lieve.
Questi risultati hanno indicato che MIS-C ha uno spettro di gravità clinica che va da lieve a grave e la percentuale di MIS-C grave o critica è diminuita nel tempo.
Sci Rep. 2023 Nov 28;13(1):21005. Leggi l’articolo (FREE)